En este artículo haremos un breve repaso por la clínica dental y su instrumental básico.
Nos referimos al instrumental dental como el conjunto de herramientas, utensilios y aparatos necesarios para prestar una atención bucodental adecuada. Conocer y tener la destreza para emplear estos dispositivos es algo indispensable tanto en la clínica como en el laboratorio.
Los instrumentos empleados en Odontología proceden en su mayoría del desempeño odontológico, aunque también se han adaptado otros desde la cirugía general, o desde algunas de sus especialidades.
La definición de la ADA es la siguiente “conjunto de herramientas, utensilios y aparatos que son precis para desempeñar nuestra profesión, ya sea en la clínica o en el laboratorio”
La personas del equipo encargadas de auxiliar al odontólogo son las responsables de prepararlo y disponerlo en función de las necesidades del dentista, permitiendo un acceso sencillo y seguro al mismo. Por ese motivo lo ideal es que se presente en bandejas esterilizadas que agrupen el instrumental que cada técnica precise.
Existen 8 bandejas básicas:
Bandeja de exploración
- Pinza porta algodonera
- Sonde de exploración (detectar caries)
- Espejo de exploración (explorar, separar y proteger tejidos bucales)
- Sonda periodontal (exclusiva para periodoncia, la recomendada por la OMS tiene la punta roma)
Bandeja de Anestesia
- Anestesia sin punción en la mucosa
- Anestesia con punción en la mucosa (jeringa, cartuchos anestésicos y agujas de punción)
- Jeringa (se pueden clasificar en función de la forma de poner el cartucho, su capacidad de aspiración, el tipo de anestesia a usar – intraligamentosa por ejemplo)
- Cartuchos anestésicos
- Agujas de punción (puede ser para técnicas infiltrativas – cortas o largas – tronculares – largas y más gruesas)
Bandeja de Aislamiento
- Dique de goma
- Clamps: también llamados grapas sirven para sujetar el dique de goma sobre la pieza en el que se va colocar (los orificios que presenta son característicos y sirven para ser llevados a la pieza en donde se coloca)
- Perforador de diques
- Pinza portaclams
- Arco de young
Una forma de llegar al aislamiento empleando rodetes de algodón se denomina aislamiento relativo. Sin embargo no es un gran método ya que no se logra la sequedad absoluta.
Bandeja de operatoria dental (conservadora)
Bandeja de matrices: para aquellas piezas que no han conservado las paredes
Bandeja de obturación de composites: para esta bandeja se debe preparar
- Bandeja de exploración
- Bandeja de anestesia
- Bandeja de aislamiento
- Fresas específicas
- Cucharilla de dentina (elimina la dentina con caries)
- Detector de caries
- Ácido + Adhesivo
- Composites (identificados según el color en la escala VITA®)
- Instrumento doble bola (llena y consensa el composite en el interior de la cavidad)
- Instrumento plástico (para llevar el composite al diente)
- Lámpara de polimeración (inician la reacción de polimerización)
- Material de pulido (instrumental rotatorio, fresas, discos de pulir, tiras de pulir)
Bandeja de endodoncia
- Bandeja de exploración
- Bandeja de anestesia
- Bandeja de aislamiento
- Instrumental rotatorio y fresas
- Localizador de ápices
- Limas de endodoncia
- Papel de secado
- Puntas de gutapercha
- Puntas accesorias o piratas
- Condensadores manuales y digitales (instrumentos de diferentes grosores que sirven para condensar las puntas de gutapercha a las paredes de la raíz o conducto radicular)
- Mechero
- Instrumento de corte
Bandeja de cirugía
- Separadores
- Bisturí (los más usados son los nº 11,12 y º5)
- Periostomos (para la separación de encía y periostio – Molt – Seldin)
- Botadores (empleados en exodoncia para luxar los dientes o raíces, los hay rectos – Pott – y angulados – Winter -)
- Forceps (instrumental para exodoncia con diversas formas prácticamente específicas para cada diente)
- Instrumental para preparación alveolar (cucharillas de legrado del alveolo o limas de hueso)
- Tijeras (partes activas más o menos romas y mangos con distintas longitudes para facilitar el corte de los tejidos y de suturas)
- Pinzas hemostáticas y de disección (entre ellas está la de tipo mosquito)
- Portaagujas
Bandeja de periodoncia
- Sondas periodontales (miden la profundidad del surco gingival, hay una especialmente diseñada por la OMS para realizar un rápido ‘screening’ y ver la necesidad de tratamiento periodontal)
- Curetas (utilizadas para el raspado y alisado radicular con distintas formas en función de la pieza y lugar al que queramos acceder)
Bandeja de ortodoncia
- Brackets y arcos
- Ligaduras de metal o plásticas
- Alicates
